Антибиотики при ревматоидном полиартрите — Лечение суставов
Антибиотики при ревматоидном полиартрите

Антибиотики при ревматоидном полиартрите

Содержание статьи:

Ревматический полиартрит: симптомы и лечение

антибиотики при ревматоидном полиартрите

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Первопричиной поражения суставов далеко не всегда является деструкция костно-хрящевой ткани. Банальная ангина способна спровоцировать тяжелейшие боли в суставах, которые резко ухудшают качество жизни человека. Именно так возникает ревматический полиартрит, основным фактором развития которого, является бурная реакция иммунной системы на инфицирование бактерией – бета-гемолитическим стрептококком. Микроорганизм поражает верхние дыхательные пути и при своевременном лечении быстро погибает, не вызывая неприятных осложнений. Однако при несоблюдении постельного режима, отказа от приема антибиотиков формируются иммунные комплексы, поражающие суставы.

антибиотики при ревматоидном полиартрите

Ревматический полиартрит – это болезнь молодых мужчин и женщин, чаще всего впервые возникающая в возрасте до 45 лет. Заболевание хроническое, непрерывно рецидивирует после простудных инфекций либо переохлаждения. Иммунные комплексы, несмотря на поддерживающее лечение, находятся в организме всю жизнь, периодически вызывая обострения с выраженным болевым синдромом. Однако лечебные мероприятия могут способствовать значительному улучшению качества жизни на протяжении многих десятилетий.

Начало и основные симптомы

Бактерия бета-гемолитический стрептококк имеет тропность только к верхним дыхательным путям, вызывая фарингиты, скарлатину или ангину. Но на фоне неверной тактики лечения этих заболеваний, в организме формируются иммунные комплексы, которые поражают не только костно-хрящевую ткань, но и сердце, почки и нервную систему. Болезнь, формируемая в процессе аутоиммунной реакции, носит название – ревматизм. Одним из проявлений этого недуга является поражение суставов – ревматический полиартрит.

антибиотики при ревматоидном полиартрите

Проблема возникает далеко не у каждого человека, перенесшего ангину. Отчасти это связано с тем, что множество микроорганизмов способны поражать миндалины, а не только стрептококк. Но гораздо больше значение имеют предрасполагающие факторы, которые инициируют начало воспалительной реакции суставов. К ним следует отнести:

  • генетическую предрасположенность, выражающуюся в неспособности костно-хрящевой ткани противостоять агрессии иммунных комплексов;
  • травматические повреждения крупных сочленений;
  • нерегулярное посещение стоматолога, так как в поврежденной зубной эмали размножаются бактерии;
  • неверное лечение ангины;
  • врожденную или приобретенную слабость иммунной системы;
  • частые аборты;
  • операции на суставах в прошлом.

антибиотики при ревматоидном полиартрите

Начало болезни всегда острое. Через несколько дней после простуды, включая ангину, фарингит или обычный насморк, возникает тяжелое поражение суставов. Оно включает:

  • гектическую лихорадку до 40 градусов и даже выше;
  • острейшие боли в пораженных суставах;
  • резкий отек сочленений;
  • гиперемию кожи над очагом воспаления;
  • выраженную слабость.

Боль настолько сильная и распирающая, что человек кричит, в отчаянии держится за воспаленный сустав, иногда случаются потери сознания. Ситуация усугубляется нарастающей температурой, которая плохо сбивается простыми анальгетиками. Функция суставов из-за боли нарушается полностью, поэтому в большинстве случаев пациент прикован к постели.

антибиотики при ревматоидном полиартрите

Основные симптомы ревматического полиартрита держатся около 2 недель. Для болезни характерно:

  • всегда острое начало;
  • резчайшие боли, плохо купируемые анальгетиками;
  • полная дисфункция поврежденного сустава;
  • серьезный отек и гиперемия кожи над очагом воспаления;
  • поражаются всегда только крупные и симметричные суставы;
  • летучесть симптомов – боль и воспаление неожиданно затихает в одних сочленениях, но тут же появляется с такой же силой в других.

На фоне интенсивного лечения все симптомы полностью проходят за 14-16 дней. Однако даже без вмешательства врача проявления болезни обязательно стихнут, но через месяц. Функция суставов полностью восстанавливается, а в период ремиссии пациент ощущает себя совершенно здоровым.

Чем опасен ревматический полиартрит

Несмотря на сильнейшие болевые ощущения и внешние изменения воспаленного сустава, все явления стихают абсолютно бесследно. Риск развития деформаций в молодом возрасте минимальный, но чем старше становится человек, тем более выражены возрастные костно-хрящевые изменения. Ревматический полиартрит, сам не вызывая деформации суставов, становится пусковым элементом для быстрого прогрессирования возрастного деформирующего артроза. Если в обычных условиях до формирования контрактуры проходят года, а иногда и десятилетия, то при имеющемся аутоиммунном хроническом воспалении, эти процессы многократно ускоряются.

Но самая опасная для человека ситуация в том, что нелеченный артрит никогда не протекает изолированно. Из-за циркуляции иммунных комплексов страдают многие органы и системы. В результате формируются следующие болезненные состояния:

  • эндокардит;
  • пороки сердца;
  • нефропатия – необратимое поражение почек;
  • кожные проявления в виде ревматических узелков или кольцевидной эритемы;
  • висцеральные повреждения – плеврит, перикардит;
  • поражение нервной системы – хорея.

Именно ревматический полиартрит появляется первым после формирования аутоиммунной реакции на бета-гемолитический стрептококк. Это своеобразный сигнал организма на внедрение бактерии. При правильном подходе к лечению ревматического полиартрита больному удастся избежать многих неприятных осложнений.

Главные отличия от других заболеваний суставов

Важнейшую роль при выявлении болезни играют отнюдь не дорогостоящие обследования, а правильная интерпретация клинической симптоматики. Главные диагностические особенности заболевания можно представить так:

  • острое начало после ангины или фарингита;
  • поражаются только крупные суставы;
  • летучесть и симметричность воспаления;
  • не возникает деформаций;
  • все проявления проходят бесследно максимум через месяц.

Никогда при ревматическом артрите не поражаются мелкие суставы кистей. Если возникла заметная деформация в межфаланговых суставах, то речь никогда не будет идти об этой патологии.

Дополнительно применяются следующие методы диагностики:

  • анализ крови – резкое повышение острофазовых показателей в период обострения;
  • биохимия – увеличено содержание антистрептолизина (этот параметр практически никогда не повышается при других поражениях суставов);
  • рентгенография – видимой деформации не выявляется, но возможно резкое расширение суставной щели в период обострения за счет скопления экссудата;
  • МРТ и КТ не покажут существенных костно-суставных изменений — будет видна лишь острая воспалительная реакция;
  • УЗИ сердца и брюшной полости для выявления пороков и поражения внутренних органов.

В период ремиссии у человека практически не выявляется отклонений ни в анализах, ни при рентгенографии. Однако при наличии очагов хронического воспаления на миндалинах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, бактерию можно обнаружить путем исследования мазка методом посева на питательные среды. Такое исследование входит в стандарт диагностики всех больных с подозрением на эту патологию.

Симптомы и лечение

Несмотря на то, что болезнь проходит без последствий для суставов, лечебные мероприятия нужно проводить обязательно. Главные принципы терапии ревматического полиартрита можно представить так:

  • эффективное обезболивание;
  • борьба с отеком и воспалением;
  • этиопатогенетическое лечение;
  • дезинтоксикация;
  • профилактика рецидивов;
  • симптоматическая помощь.

Все лечебные мероприятия проводятся не только в период обострения, но и во время ремиссии, однако их интенсивность сильно отличается. Максимальное обезболивание требуется лишь в момент острого воспаления сустава, затем доза анальгетиков значительно снижается. Для снятия острой боли применяются:

  • наркотики и приравненные к ним средства – промедол, трамадол, морфин;
  • простые анальгетики – анальгин, парацетамол для усиления эффекта других лекарств;
  • НПВС – весь арсенал;
  • антидепрессанты – для снятия эмоциональной реакции и повышения настроения;
  • транквилизаторы для усиления эффективности и продолжительности действия анальгетиков у лиц, которые слишком эмоционально переносят болевые ощущения.

Основную роль, как при обострении, так и во время ремиссии, играют нестероидные противовоспалительные средства. Ниже в таблице рассмотрены основные препараты, их дозировки и способы введения при различных стадиях ревматического полиартрита.

Препарат/особенности Доза при обострении Поддерживающая доза Метод введения при обострении/ремиссии
диклофенак 150 мг 50 мг внутримышечно/внутрь
кетопрофен 300 мг 100 мг внутривенно или внутримышечно/внутрь
кеторолак 60 мг 20 мг внутримышечно/внутрь
нимесулид 400 мг 100 мг внутрь
декскетопрофен 100 мг не применяется только парентерально при обострении
ацеклофенак 400 мг 200 мг только внутрь

Для тех пациентов, которые не могут принимать НПВС внутрь, существует альтернатива ректального использования. Однако полностью отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств допустимо лишь при наличии абсолютных противопоказаний, так как эти препараты достоверно ускоряют снятие обострения.

Для уменьшения отека и воспаления требуется использование гормональных препаратов. Они назначаются на короткий срок лишь в период обострения. Обычно назначаются дексаметазон или преднизолон в виде внутривенных инфузий в физиологическом растворе. Для поддерживающего лечения эти лекарства применяются редко, лишь при затянувшихся обострениях.

Нужны ли антибиотики? Этот вопрос является дискутабельным, так как сами бактерии не размножаются в полости сустава. Ревматический полиартрит – это аутоиммунная реакция на микроорганизмы, происходящая по факту их наличия в верхних дыхательных путях. Однако острая боль в суставе возникает из-за того, что бета-гемолитический стрептококк не был полностью уничтожен во время острой респираторной инфекции. Поэтому в большинстве случаев при обострении ревматического полиартрита, особенно в сочетании с эндокардитом, назначают антибиотики широкого спектра действия. Наиболее эффективны цефалоспорины и защищенные пенициллины. В дальнейшем профилактика обострений проводится профилактическим введением пенициллинов длительного действия внутримышечно.

Чем еще можно помочь больному? Ниже рассмотрены дополнительные варианты лечения людей с ревматическим полиартритом.

  • Дезинтоксикация. Обязательно для снятия воспаления назначается обильное питье и плазмозамещающие растворы внутривенно.
  • Витамины. Используются в комплексной терапии для стимуляции защитных сил организма.
  • Хондропротекторы. Так как деформация суставов не происходит, то и применение обосновано только у лиц старше 45 лет для профилактики возрастных изменений.
  • Гимнастика. ЛФК при ревматическом полиартрите в период обострения не применяется, так как желателен постельный режим для скорейшего снятия болевого синдрома. Во время ремиссии лечебная физкультура помогает стимулировать мышцы для избежания их атрофии при частых обострениях.
  • Физиопроцедуры. Для снятия боли используется УВЧ или лазер на пораженный сустав.
  • Хирургические манипуляции. Из оперативных вмешательств применима только пункция сустава для удаления экссудата.

Самолечение абсолютно недопустимо, так как сильный болевой синдром необходимо обязательно профессионально купировать с целью уменьшения негативной реакции нервной системы и улучшения качества жизни.

Профилактика и исход ревматического полиартрита

Данная патология относится к тем заболеваниям, которые можно избежать. Для этого каждому человеку необходимо:

  • радикально лечить простудные заболевания, особенно ангины;
  • периодически санировать ротовую полость, а после посещения стоматолога при выполнении сложных манипуляций однократно принимать антибиотики;
  • вовремя и грамотно с помощью врача лечить обострения хронических инфекционных заболеваний;
  • никогда не заниматься самолечением даже легкого насморка – всегда обращаться за помощью к специалисту;
  • при затяжных инфекциях – исследовать мазок из зева на наличие стрептококка.

Если болезнь возникла, то человек может ее легко контролировать для избежания тяжелых обострений. Для этого необходимо регулярно принимать НПВС и выполнять инъекции длительно действующих антибиотиков. Исход ревматического полиартрита предсказуем – суставы не подвергнуться деформации до наступления естественных инволюционных изменений. Однако сопутствующее поражение сердца, легких, внутренних органов будет неуклонно прогрессировать без специального лечения, что неминуемо сократит продолжительность жизни человека.

Прогноз при ревматическом полиартрите при точном соблюдении предписаний врача – благоприятный. На протяжении многих десятилетий функция сустава не будет страдать вне периода обострения. Лечением и наблюдением за больными с ревматическим полиартритом занимается врач-ревматолог.

Ревматический полиартрит: сложности лечения и восстановления

Ревматический полиартритРевматизм — одно из наиболее известных заболеваний в современном обществе.

Заболевание поражает практически все органы человека, включая суставы.

Оно возникает из-за попадания в организм стрептококков, и характеризуется поражением суставов, соединительной ткани, кардиомиоцитов и нервных клеток.

Стрептококки в нашей жизни

Практически все люди сталкиваются со стрептококковой инфекцией.

Она проявляется в виде:

  • острые респираторные заболевания органов дыхания;
  • урогенитальные инфекции;Стрептококки
  • пневмонии;
  • пиелонефрит;
  • конъюнктивит;
  • инфекционный эндокардит;
  • гнойничковые поражения кожи – фурункулы, карбункулы.

Также при попадании в организм стрептококковой инфекции развивается ревматизм суставов и ревматический полиартрит.

Кто рискует заболеть?

Ревматический полиартрит возникает у людей с генетической предрасположенностью и при наличии в организме М-серотипа β-гемолитического стрептококка группы А.

К факторам риска развития ревматизма и ревматического полиартрита относятся:

  • молодой возраст от 17 до 35 лет;
  • частые гнойничковые поражения кожи;
  • частые острые респираторные вирусные заболевания (больше 3 раз в год);
  • наличие у родственников в анамнезе любых заболеваний соединительной ткани;
  • не полноценное лечение бактериальных заболеваний;
  • индивидуально низкая чувствительность к терапии антибиотиками;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наличие аутоиммунных заболеваний у родственников;
  • наличие гена HLA-B27.

Клетки М-серотипа β-гемолитического стрептококка группы А имеют сходное строение с кардиомиоцитами и хондроцитами человека.

Попадая в организм, они запускают системную воспалительную реакцию, которая атакует стрептококки. Из-за схожести строения клеток, иммунная система организма человека также начинает атаковать клетки сердца и суставов, в результате чего наблюдается поражение структур сердца и развивается ревматический полиартрит.

Чаще всего нарушение возникает после:

  • посещения стоматологов;
  • перенесенных острых инфекционных заболеваний;
  • при наличии хронической персистирующей стрептококковой инфекции в организме.

Ревматический и ревматоидный полиартрит: не перепутай!

Ревматический артритРевматический полиартрит является наиболее ярким симптомом ревматизма.

Как правило, при ревматическом полиартрите поражаются крупные суставы – локтевые, коленные, плечевые.

Отмечено, что дистальные суставы пальцев и межпястные суставы при ревматическом полиартрите никогда не поражаются. Это является отличительной чертой ревматического полиартрита от ревматоидного.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Довольно часто эти два заболевания многие люди путают между собой.

Существует несколько причин, по которым это происходит:

  • схожесть в названиях;
  • оба заболевания поражают суставы кистей и больших суставов;
  • ярко выраженная клиническая картина полиартрита;
  • ограничение активности суставов.

Однако между данными заболеваниями есть существенные различия:

  1. При ревматоидном полиартрите преимущественно поражаются мелкие суставы кисти и стопы, в то время как при ревматическом , в большей степени, встречается поражение крупных суставов – коленных, локтевых, тазобедренных, плечевых.
  2. При ревматическом полиартрите никогда не поражаются дистальные межфаланговые и межпястные суставы, в то время как, при ревматическом артрите их изменения наиболее выражены.
  3. Мигрирующий характер поражения суставов при ревматизме.
  4. При ревматическом полиартрите практически не развивается деформация суставов. При ревматоидном артрите наблюдается полная деформация суставов вплоть до анкилоза и потери трудоспособности, а также способности к самообслуживанию.

Ревматический и ревматоидный полиартрит

Клиническая картина

Особенностью развития ревматического полиартрита является поражение симметричных суставов и мигрирующий характер поражения.

Так, может внезапно развиться поражение коленных и локтевых суставов.

При этом человек будет чувствовать боль в суставе, дискомфорт при выполнении каких-либо движений, а также видеть визуальное покраснение и припухлость сустава.

Вне зависимости от приема препаратов, через неделю суставы возвращаются в свое нормальное состояние с отсутствием каких-либо патологических проявлений.поражение суставов колена

Через 3-4 недели вновь могут появиться аналогичные симптомы поражения суставов – коленных, локтевых, лучезапястных, голеностопных, тазобедренных, суставов кисти и стопы.

Через полторы две недели симптомы вновь исчезают и появляются уже через 2-3 недели.

Клинические проявления ревматического полиартрита не ограничиваются поражениями суставов, также заболевание характерно изменениями на коже в виде кольцевой эритемы, возникают симптомы поражения сердца и формирования клапанного порока, симптомы поражения нервной системы – хорея у детей и снижение внимания у взрослых.

Постановка диагноза

Диагностировать заболевание достаточно просто.

Для этого необходимо:

  • учитывать мигрирующий характер и симметричность поражения суставов;
  • смотреть на то, какие суставы остаются здоровыми;
  • определить антистрептококковые антитела;
  • вовремя диагностировать характерные изменения в сердце – поражение митрального, аортального и трикуспидального клапанов сердца.

Цели и методы терапии

Цели лечения ревматического артрита:

  • максимальное выведение возбудителя заболевания из организма;
  • устранение агрессивного влияние иммунной системы на клетки организма;
  • уменьшение болевого и воспалительного симптомов;
  • улучшение качества жизни больного.

Для лечения болезни используют следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения болевого и воспалительного синдромов в суставах;
  • иммуносупрессоры для снижения активности иммунной системы;
  • антибиотикотерапия для элиминации стрептококков из организма.

препараты при атритеПоэтому основной упор делается на применение антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных средств.

Данные группы препаратов способны существенно облегчить течение заболевания и улучшить качество жизни больного.

Еще одной сложностью является то, что применение нестероидных противовоспалительных средств для лечения заболевания способно вызвать стойкий бронхоспазм и язвенную болезнь.

Поэтому данные препараты необходимо применять с осторожностью людям с язвенной болезнью в анамнезе и хроническими обструктивными заболеваниями легких.

Народные средства лечения

Для облегчения болевого и воспалительного синдромов можно также использовать средства народной медицины, после консультации с врачом:

  • добавлять куркуму в еду;
  • каждый вечер пить теплое молоко с небольшим добавлением куркумы и карри;
  • прикладывать марлевые повязки, пропитанные теплым отваром ромашки на пораженные суставы на 3-5 минут 2-3 раза день ежедневно;
  • смазывать пораженные суставы чистотелом;
  • прикладывать марлевые повязки, пропитанные теплым отваром прополиса на пораженные суставы на 4 минуты ежедневно 3 раза в день.

Сложности восстановления

К сожалению, полного выздоровления при ревматическом полиартрите не бывает.поражение рук

Однако прием нестероидных противовоспалительных средств и ежедневная зарядка для пораженных суставов, могут существенно облегчить состояние человека.

Деформации суставов при заболевании не происходит. Основным осложнением ревматического полиартрита можно считать стойкий выраженный болевой синдром и дискомфорт при движениях.

Прогноз для людей, со слабовыраженных суставным синдромом, благоприятный. При адекватной медикаментозной терапии сохраняется трудоспособность.

Профилактические меры

Для профилактики заболевания необходимо следовать следующим правилам:

  • своевременное лечение острых инфекционных заболеваний;
  • полноценное лечение хронических инфекций в организме;
  • прием антибиотиков при посещении врача-стоматолога.

Ревматический полиартрит – это одно из наиболее тяжелых проявлений ревматизма. Данное состояние может развиться у людей любого возраста при наличии генетической предрасположенности.

Полное излечение заболевания невозможно, однако при рациональной терапии возможно уменьшение проявлений полиартрита и сохранение высокого качества жизни.

Ревматический полиартрит весьма распространенное заболевание, представляющее собой воспаление соединительной ткани суставов, при котором поражается сердце. Это серьезное заболевание может привести к инвалидности и потере трудоспособности. В результате ревматического полиартрита больше всего страдают мелкие суставы — суставы кистей рук и запястья, ступней ног и лодыжек.

Проблема ревматическиго полиартритаКоварность болезни заключается в том, что воспаление суставов может быть и обратимым, а влияние на сердце — необратимым и довольно существенным. Своевременная диагностика ревматического полиартрита позволит определить болезнь на ранних стадиях и избежать осложнений и возможной инвалидности.

Этиология развития ревматического полиартрита до конца не изучена, но известно, что он вызывается гемолитическим стрептококком группы А. Такие факторы как генетическая предрасположенность, неправильное питание, вредные привычки могут способствовать возникновению заболевания.

Сустав пораженный ревматоидным артритом

Полиартрит возникает вследствие следующих состояний:

  • перенесенные заболевания вирусного или инфекционного характера — ангина, гайморит, тонзиллит;
  • нарушения работы органов эндокринной системы;
  • заболевания нервной системы;
  • травмы суставов;
  • чрезмерное переохлаждение организма;
  • нарушение иммунной системы организма;
  • аллергические заболевания.

Обычно артрит может возникнуть после ангины или иного перенесенного инфекционного заболевания через 1-2 недели. По статистике ревматическому полиартриту в большей степени подвержены мужчины, нежели женщины. Болезнь поражает как людей молодого возраста, так и людей старшего поколения, возрастная категория больных — 20-50 лет. Могут болеть и дети, поскольку причины болезни связаны со стрептококковой инфекцией, которая распространена среди детей. Поэтому необходимо особенно внимательно и тщательно лечить инфекционные заболевания у детей, дабы избежать подобных осложнений и предотвратить неблагоприятный исход заболевания.

Как проявляется ревматический полиартрит?

  • Как проявляется ревматический полиартрит?
    • Как лечится заболевание?

Начало ревматического полиартрита носит острый характер. Примерно через 2-3 недели после перенесенного острого инфекционного заболевания начинает проявляться заболевание суставов.

Как проявляется ревматический полиартрит?

Симптомы заболевания:

  • высокая температура тела, иногда доходит до 40 градусов;
  • сильная боль в суставах ноющего характера;
  • значительная отечность суставов;
  • деформация пальцев рук и ног;
  • мигрирующий характер боли;

В медицинской практике ревматический полиартрит принято разделять на 2 вида:

  1. Серонегативный — при данном виде болезни в крови отсутствует ревматоидный фактор, и само заболевание имеет острое начало. У больного появляются признаки: увеличение лимфатических узлов, слабость, повышение температуры тела, масса тела уменьшается, снижается уровень гемоглобина в крови.
  2. Серопозитивный — ревматоидный фактор в крови присутствует, само заболевание носит скрытый характер, и поражаются в основном мелкие суставы и страдают внутренние органы, а также сосуды. Больной отмечает наличие утренней скованности суставов, их припухлое состояние и болезненность. Могут происходить деформация суставов и разрастание ткани суставов.

Основное отличие этих двух форм заключается в особенностях течения болезни и влиянии на организм больного. Так, серопозитивный полиартрит приводит к необратимым изменениям в органах и суставах человека, что впоследствии приводит к инвалидности.

Как проявляется ревматический полиартрит? фото

Как лечится заболевание?

Лечение ревматизма должно быть комплексным — противовоспалительным и антибактериальным. Необходимо соблюдать постельный режим, при котором будет принято удобное положение, поскольку боль в конечностях доставляет большие неудобства. Рацион питания должен состоять из легкоусвояемой пищи с ограничением соли. Лечение проводится как в условиях стационара, так и в амбулаторных условиях.

Поскольку основным возбудителем данной болезни являются очаги бактериологических инфекций, в лечении должны применяться антибиотики пенициллинового ряда. Возникающие боли и воспаления в суставах снимаются при помощи применения нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Глюкокортикоидные гормональные средства используются в случае возникновения нестерпимой боли. Если ревматический полиартрит перешел в тяжелую форму и функционирование суставов нарушено полностью, целесообразно применение хирургического метода лечения.

После снятия острых симптомов и проведения основного лечения больные ревматизмом должны наблюдаться у врача-ревматолога и получать соответствующее лечение 2 раза в год (весной и осенью) для предотвращения рецидивов болезни.

В качестве профилактики ревматического полиартрита необходимо своевременно и качественно лечить все возникающие очаги инфекций и укреплять иммунитет.

Как лечить артрит коленного сустава: лекарства для лечения

Способы лечения артрита коленных суставов и препараты для этогоКоленный сустав — один из самых крупных на нашем теле, при любой физической активности он принимает огромную нагрузку. Поэтому такая болезнь, как артрит коленного сустава очень распространена. Под ней подразумевается воспаление поверхности сустава и близлежащих тканей. Чем лечить артрит коленного сустава, какие лекарства лучше подходят для этого и как распознать артрит коленного сустава, вы и узнаете ниже.

  • Отличие артрита коленного сустава от артроза
    • Основные симптомы при артрите коленного сустава
  • Артрит коленного сустава: лечение
    • Методы лечения артрита коленного сустава
  • Лекарства для лечения артрита коленного сустава
    • Нестероидные противовоспалительные препараты
    • Хондроитин и глюкозамин
  • Мази для лечения артрита

Отличие артрита коленного сустава от артроза

Отличия артрита коленных суставов от артрозаНа первый взгляд, все патологии суставов имеют общую симптоматику. И в том и другом случае наблюдается сильный болевой синдром и уменьшение подвижности. На самом деле между артрозом и артритом коленного сустава существует большая существенная разница.

Несмотря на то что оба заболевания могут вызывать деформацию и дегенеративные изменения суставов, они отличаются друг от друга: характером болей, симптоматикой и причиной развития заболевания. Как следствие, это в значительной степени влияет на тип медикаментозного лечения.

Артрит имеет воспалительный характер и возникает при действии местных факторов, например, попадании инфекции в сам сустав или же является следствием аллергии или реактивного артрита.

А артроз является разрушением суставной структуры, которое происходит при возрастных изменениях, физических нагрузках, нарушениях кровообращения и питания тканей. Иногда эти заболевания встречаются вместе, тогда разрушительные процессы сочетаются с суставным воспалением.

Основные симптомы при артрите коленного сустава

Чтобы распознать заболевание и назначить соответствующее лечение, нужно выявить его симптомы. Они такие:

  1. Перечень симптомов артрита коленного суставаБоли в колене, которые усиливаются при нагрузке. В зависимости от степени воспаления и причины заболевания может иметь тянущий, тупой, острый или интенсивный характер.
  2. Припухлость. Симптом встречается не всегда, чаще всего появляется при остром коленном воспалении или при воспалении хронических артритов. Причина явления — нагноение или увеличение количества жидкости внутри сустава.
  3. Локальное повышение температуры и покраснение. Над областью поражённого сустава кожа краснее и горячее.
  4. Нарушены функции сустава, движения могут из-за боли быть ограниченными, наблюдаться отёки и деформация поверхности.

Также может наблюдаться утренняя скованность, когда трудно разогнуть колени, и лишь «расходившись», это исчезает.

Артрит этого характера имеет особенности у детей:

  • колено болит в основном по утрам, а в течение дня ребёнок не чувствует боли;
  • заболевание проявляется после перенесённого ОРВИ или простуды;
  • часто дети заболевают ювенильным ревматоидным артритом, когда поражена суставная поверхность и наблюдается его стойкая деформация.

Также для детей назначается особая форма лечения.

Артрит коленного сустава: лечение

Что же делать при этом заболевании? Для начала обратитесь к терапевту или ревматологу или покажите ребёнка педиатру. Врач установит характер артрита и поможет выяснить его причину. Подробная диагностика может включать такие составляющие обследования:

  • Нюансы лечения артрита коленных суставовАртроскопию.
  • Рентген.
  • УЗИ.
  • МРТ.
  • Биохимические и клинические анализы крови, мочи, ревмопробы.

Далее, назначается комплексное лечение артрита коленного сустава, которое зависит от его стадии. Например, при острой стадии назначают такие противовоспалительные лекарства, как:

  • ибупрофен;
  • мовалис;
  • диклофенак и другие.

Лечат артрит колен посредством внутренних препаратов, мазей или инъекций. Иногда при артрите вводятся гормональные препараты, промывают полость сустава при гнойной форме или назначают антибиотики.

Если артрит реактивный, то лечение назначается на основанное заболевание. Также рекомендуют препараты базовой терапии, чтобы не допустить ухудшение состояние пациента.

При обострении артрита подагрического характера нужно соблюдать диету и исключить из рациона продукты, которые включают в себя соли мочевой кислоты и пуриновые основания. Также назначается полный покой и целиком исключаются нагрузки на больной сустав.

Лечение артрита коленного сустава также подразумевает приём хондопротекторов, они могут быть на основе: сульфата; хондроитина; глюкозамиина.

Эти препараты помогают улучшить хрящевое питание и не допускают последующее повреждение поверхности сустава. Дополнительной терапией служат витамины и лекарства для улучшения суставного кровоснабжения.

Когда воспаление начинает утихать нужно приступать к физиотерапевтическому лечению, массажам и ЛФК. Многие упражнения при этом можно выполнять в лежачем или сидячем положении, что снимает нагрузку с больного сустава и помогает укрепить мышцы. Распространённые процедуры:

  1. УВЧ.
  2. Фонофорез и гидрокортизон.
  3. Магнитотерапия.
  4. Лечение грязевыми ваннами.
  5. Парафинотерапия и многое другое.

Иногда врачи назначают и хирургическое лечение. Это актуально при артрозе-артрите и ревматоидной форме артрита сустава, когда нужно сменить коленный сустав на эндопротез. Такие протезы достаточно прочные и их можно использовать более 10 лет.

Методы лечения артрита коленного сустава

Описание традиционных методов лечения артрита коленных суставовПри обострении этого заболевания нужно обязательно показаться своему врачу и исключить нагрузки на воспалённый сустав. А чтобы улучшить своё состояние в домашних условиях нужно принимать все препараты, которые рекомендовал врач, и выполнять гимнастику.

Также стоит пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек: курения; алкоголя и наркотиков. Употребления специй и острых блюд, что может усугубить побочные явления некоторых противовоспалительных нестероидных лекарств и гормональных препаратов.

Обратите внимание на свой рацион и массу тела, уберите из меню жирные и рафинированные продукты, пересмотрите количество калорий. По рекомендации своего врача можно принимать специальные оздоровительные ванны или ставить на колено компресс для согревания.

Методики лечения артрита коленного сустава могут быть такими:

  • Применение лекарственных препаратов.
  • Оздоровительная гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Хирургический способ.
  • Народные методы.

Лекарства для лечения артрита коленного сустава

Теперь давайте подробно рассмотрим особенности средств, с помощью которых лечат артрит коленного сустава. В большинстве случаев больному назначают такие группы препаратов:

  • Список лекарственных препаратов для лечения артрита коленных суставовНПВС;
  • мази для согревания;
  • хондропротекторы;
  • стероидные гормоны;
  • общеукрепляющие лекарства и витамины групп С и В.

Лечение артрита коленного сустава может включать использование препаратов как одной группы или нескольких, так и всех. Дело в том, что все зависит от индивидуальных особенностей пациента, каждый может по-разному воспринимать тот или иной препарат. Поэтому единой схемы лечения артроза не существует.

Нестероидные противовоспалительные препараты

В большинстве случаев назначаются противовоспалительные безрецептурные средства, например: ибупрофен; диклофенак; парацетамол; аспирин. Все они помогают избавиться от болей и снять воспаления.

При воспалении коленного сустава обезболивающие средства должны быть на первом месте. Побочные действия встречаются у большинства препаратов и даже у простых обезболивающих. Со временем их действие может сократиться, поскольку организм начинает к ним привыкать.

Иногда врач может назначить более сильные обезболивающие средства, которые доступны уже по рецепту. Большинство из них тоже имеет побочные действия (снижение способности свёртывания крови, проблемы с почками и печенью), но все они в большинстве случаев пропадают после окончания приёма средства.

Также их нужно принимать правильно. Так, при приёме ингибиторов ЦОГ-2 нельзя принимать одновременно классические обезболивающие средства. Обязательно скажите врачу о перенесённом инфаркте или инсульте, наличии гипертонии, стенокардии или чувствительности к составляющим средства. Побочные эффекты таких препаратов следующие:

  1. Тошнота.
  2. Боль в животе.
  3. Расстройство желудка.

Хондроитин и глюкозамин

Описание препаратов хондроитина и глюкозамина для лечения артритаЭти препараты являются сульфатными пищевыми добавками, которые могут облегчить боли при артрите. Они изготавливаются на основе продуктов животного происхождения или синтетическим методом. Особенно эти средства могут принести пользу при артрите на его ранних стадиях, если их применять согласно инструкции.

Несмотря на то что это средства являются натуральными, они всё равно могут вызывать побочные явления:

  • расстройство желудка;
  • головную боль;
  • рвоту и тошноту;
  • аллергические проявления на коже.

Также они взаимодействуют с другими препаратами, поэтому нужно принимать их, проконсультировавшись с врачом.

Мощными противовоспалительными средствами являются кортикостероиды, которые можно вводить непосредственно в сам коленный сустав при артрите. Они используются при сильной или умеренной боли, а также при сильных отёках. Лучше их не применять, если при артрите поражена механика коленного сустава.

Кортикостероиды являются естественными веществами (гормонами, которые вырабатываются надпочечниками), они снижают воспалительный процесс, снижают боли и приумножают силу 4-главой мышцы.

Однако, их применение имеет свои особенности и действие их расценивается однозначно. Так, часто после уколов боли и отеки лишь усиливаются, присоединяется инфекция, а суставы поражаются больше. Иногда при частых уколах коленный сустав увеличивается.

Часто в суставы вводят гиалуроновую кислоту, чтобы суставная жидкость была более качественной, а также вкалывают соли золота и другие иммуномодуляторы.

Мази для лечения артрита

Часто врачи при артрите колен назначают мази и другие препараты для наружного применения. Среди них:

  • Перечень мазей для обезболивания и лечения артрита коленного суставаБыструмгель — противовоспалительный нестероидный препарат на основе пропионовой кислоты.
  • Долгит крем.
  • Мазь Индометацин.
  • Коллаген Ультра.
  • Гель Найз — синтетическое средство, которое используется при заболеваниях суставов и для снижения боли.
  • Кетонал — противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом. Действующее вещество — кетопрофен, относящийся к категории нестероидных средств.
  • Диклофенак (или Вольтарен Эмульгель) — диклофенак является одним из эффективных противовоспалительных наружных препаратов. Также он является действующим веществом в таких препаратах, как Ортофен, Диклонак и другие.

При болях в суставах, артрите, подагре и других заболеваниях этого характера 2−4 грамма диклофенака тонким слоем нужно наложить на область больной части сустава и мягкими движениями втереть её в неё, чтобы не причинить лишней боли;

И это далеко не полное описание и не всех средств, которые используют при лечении артрита коленных суставов. Также распространёнными являются и рецепты народной медицины, многие из которых рекомендуют и врачи.

Какой бы ни была ваша схема лечения артрита коленных суставов, её непременно нужно согласовывать с врачом, чтобы не было осложнений, а побочные явления были сведены к минимуму.

Source: artrit.lechenie-sustavy.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *